文/周宗翰醫師
腸躁症一般的認知都是與精神壓力有很密切，腸躁症腹瀉來得急，讓人措手不及。而便秘時又常伴隨有腹脹不適及宿便累積，讓女性以為自己變胖，不滿意自己的體態，所以腸躁症的治療目標首要在降低症狀發生的頻率及嚴重度。
女生每個月都有月經來臨，有時看什麼事都不順眼，很難控制情緒，容易與其他人起爭執。被小事激怒。這些不尋常的情緒問題都與月經有關，就是所謂的經前症候群，除此之外月經週期來臨前，負面情緒總會被放大，可能伴隨腸胃不適等狀況，其實也與腸胃激躁症的病因很相似，這大部分是壓力惹的禍。
女性賀爾蒙的波動，除了造成情緒波動，也可能是腸躁症的原因，排卵前到排卵後這段期間分泌的黃體激素有減緩子宮收縮的作用，同時也會抑制腸道的收縮運動而造成便秘，生理期一來黃體激素減少，便祕症狀就會消除，另一方面讓子宮收縮的前列腺素的分泌促進腸道蠕動，到了月經來時又變成腹瀉的狀況，讓人有腸躁症的錯覺。
如果患者本來就有經痛問題，而在經前也產生腹痛，則要考慮是子宮內膜異位症在作怪。如果是腹膜型的子宮內膜異位症，患者月經來之前會出現腹瀉、腹絞痛，這種情形可能也會加重腸胃激躁症的症狀。不管是腸躁症或是經前症候群引起的腹瀉症狀。
中醫體質學最常會見到三種証型醫根據體質
脾虛濕盛型：也就是脾胃無法台除身體的溼氣，導致全身的水分代謝失調，進而影響腸胃，常常出現腹瀉、排便會黏馬桶帶下多、舌苔厚、容易疲倦、下肢水腫平時建議減少生冷的食物如 西瓜、水梨、柚子、山竹、香瓜、白蘿蔔、蘆筍、竹筍、茶葉、苦瓜 平時可以喝四神湯來改善體質。
脾腎陽虛型:可以說是身體機能的虛損導致腰痠、手腳冰冷伴隨腹瀉或是便秘，建議可以多吃溫熱的食材如肉桂，乾薑，堅果類食物。
肝氣鬱結型:這也是最常見的，因為壓力引起的賀爾蒙失調，除了腹瀉或是便祕月經來之前明顯的胸部脹痛感，情緒不穩定，甚至會有下腹部脹痛的情形。平時建議要多去運動，減少壓力，找出適合的紓壓方式。
