彌補長照不足 伯拉罕打造地域共生藍圖
初秋的晨間微涼，一行人貪早，準備驅車前往位於台中達觀部落「伯拉罕共生照顧勞動合作社」，車行約莫兩個小時後隨即進入山間小路，山腳下林間兩旁翠綠蓊鬱，拂曉的陽光在樹蔭的切割下宛若繁星的映照特別舒心，當車行至海拔約400公尺時，溫度與平地有了落差，滿山的葉綠也染上了點點秋黃，大自然的草綠清香飄散沁心，對於久居城市的人來說，這空氣似乎帶點甜味，意猶未盡之際，即已抵達這饒富特色的泰雅達觀部落。
走在鄉間小路上，遠處錯落有致的房舍整齊排列著，偶爾聽見汪汪的狗叫聲以及不時的雞啼，人們三三兩兩地坐在家門口閒聊，此時此刻已不再是農忙時節，人們正享受著嫻靜時光。
沿著山路拾級而上，一行人進入共生基地的大院中，兩旁是經過細細修剪的小樹蓊鬱，及木頭地板的平台走道，推開白色雕花欄門後，不遠處便見到「伯拉罕（Plahan）基地」的大家長、前台中市副市長林依瑩，正笑盈盈地歡迎我們的到來。
合作社模式為長照服務提供另一項選擇
從事公益事業已超過20多年，林依瑩有個鮮為人知的泰雅名字「Puyat」，涵義是長壽的好人。當她卸下台中市副市長的角色後，毅然決然考取照服員，投入了照服員的領域，並透過曾在市府建置的長照流程，於2019年在台中達觀部落成立「伯拉罕共生照顧勞動合作社」擔任理事主席，秉持「個案安心、家屬放心、平價溫馨」的幸福長照理念埋頭耕耘，也為台灣民眾提供長照服務的另一項選擇。
「合作社宗旨就是打造一個共生照顧的環境，讓整個部落都是我們的家。」林依瑩表示，自卸任公職後便致力打造夢想中的年老生活，而在和平山區部落推動的「長期照護實驗室」經驗非常難得。她說，以照服員為主的跨專業合作，個案更能獲得即時的幫助，透過全人照顧，平價的付費，老者的生活質量一定能大幅提高。
林依瑩指出，說到以人為本，就要提及All in One，間單的說，就是共生型照護模式，就算重症個案也能提供24小時不間斷的照護、協助復能，最終得以返家休養，實現在宅終老的目標，家屬長久以來的壓力得到宣洩達到雙贏；與現行長照2.0最大癥結點在於支付項目缺乏彈性。
她坦言，由於現行制度的規範，許多照服員必須按照項目規範服務才能獲得給付，像是陪伴服務是以30分鐘計費一次，若要陪伴外出也要按表收費，而且服務的項目寫的清清楚楚不得有任何解釋的空間，就如同KTV唱歌計時所收取的各項費用，不但失去照護的本質也沒了溫度。
林依瑩笑著說，在各項資源稀少的達觀泰雅原民部落，常常因服務的項目不合字面的範圍，不能獲得給付，所以自掏腰包服務民眾更是家常便飯，但，不影響經由大家的努力將All in One的理念與實作發揚光大的決心。
對於這種情況，林依瑩建立的伯拉罕共生照顧勞動合作社就發揮效用，除了原有的政府長照補助、民眾自費以及對外募款外，志願服務也是一個選項，將服務時數儲存在「時間存摺簿」中，將來需要可提領時數來使用，範圍包括自己與親友，甚至失能長者也可藉由簡單的志工服務，像是包裝雞蛋等工作，工作時間即可轉換被服務的時數，未來也可用在自己身上。
「友雞生活」透過養雞讓失能長者進行生活復健 創造收入來源
大自然的芬多精在這裡起了很大的作用，不僅人宜室宜居，這裡的陽光、空氣、水，成了萬物滋長的絕佳寶地，隨著園區的導引深入養殖區，尚未看到成群的放養山雞，卻已聽到迴盪不絕的啼聲，循著聲音往前邁進雞舍，正在餵食有機飼料的喜德阿公，朝我們打了聲招呼，手腳未停地持續他的工作，大夥隨即在側觀察進食的雞隻，看來已習慣了人群，仍盡情地享用食物不受驚擾，面對如此和諧溫馨的畫面，大家連忙拿起手機拍了多張生動的相片，直至滿足才歇手。
行動不便的喜德阿公表示，加入養雞行列之前幾乎都宅在家中，很多時候都不想移動身體，更不用說往外跑了，如今看著這些雞如同自己的孩子一般，除了要餵食，下蛋分裝也可以進行復健，逐漸身心健康都有很大的改善，希望藉此激勵其他老人一齊參與養雞，一起動動手腳，工作時聚在一起話家常也是件不錯的事。
林依瑩一旁補充說道，部落文化中，失能長者絕對不會被大家遺忘，讓失能長輩願意到基地相處就是共生照顧的第一步，當中接觸、參與部落所有事情，讓自己有被需要的感覺，這就是共生型照顧吸引人的地方，倘若支付制度能更富有彈性，那肯定是台灣長照制度的重大革新。
轉眼間已經到的吃飯時間，林依瑩領著我們一行人前往充滿原鄉特色的餐廳，並表，若想了解泰雅族的歷史，或許選擇走入一間原民餐館、用味蕾與目光直接品嚐，將會帶出不同文化交會的美味，說到原民風味美食就不得不提及竹筒飯、炭烤雞胸肉以及各式香草加上小米酒的特調飲品了，有興趣的朋友可以試試。
最後，林依瑩也語意深長地呼籲，現有的給付制度對共生型照護不算友善。所以若是政府要真正發展並落實以人為本的照護環境、社區全包制支付制度，或增設共生型照顧的支付碼別，都可以讓規範有依歸進而增加對支付判定的彈性，也絕對是台灣民眾之福。
